Was tun bei Achillodynie?

Achillodynie: Ursachen, Symptome und effektive Behandlung mit Physiotherapie

Die Achillessehne ist die längste, dickste und stärkste Sehne des menschlichen Körpers. Sie setzt sich aus den Enden der Wadenmuskulatur zusammen und verbindet den Gastrocnemius- und Soleus-Muskel mit dem Fersenbein. Trotz ihrer Stärke kann es durch Überlastung oder degenerative Veränderungen zu Schmerzen und einer deutlichen Einschränkung der Beweglichkeit kommen. Diese Erkrankung wird als Achillodynie oder Achillessehnentendinose bezeichnet.

Was ist Achillodynie?

Achillodynie, oft synonym verwendet mit Achillessehnentendinose, beschreibt eine degenerative Veränderung der Sehne, die ihre Belastbarkeit erheblich vermindert. Die Erkrankung kann sowohl durch Verschleiß als auch durch wiederholte Mikroverletzungen entstehen. Manchmal wird der Begriff Achillodynie auch für entzündliche Prozesse der Sehne, bekannt als Tendinitis, verwendet. Eine klare Differenzierung ist für die gezielte Therapie entscheidend.

Ursachen und Risikofaktoren

Achillodynie kann durch verschiedene Faktoren ausgelöst werden:

• Geschlecht: Männer sind häufiger betroffen.
• Alter: Ab etwa 30 Jahren nimmt die Qualität der Sehnen ab.
• Fehlstellungen und Bewegungseinschränkungen des Fußes oder Sprunggelenks.
• Übergewicht, Medikamenteneinnahme (z.B. Cortison, Antibiotika) oder frühere Verletzungen.
• Sportliche Überbelastung oder Muskeldysbalancen.

Symptome der Achillodynie

Die Schmerzen bei Achillodynie treten oft zwei bis sechs Zentimeter über dem Fersenbein oder direkt am Ansatz der Achillessehne auf. Die Beschwerden verstärken sich zu Beginn der Belastung oder früh morgens bei den ersten Schritten und können in fortgeschrittenen Stadien auch in Ruhephasen anhalten. Eine klare Abgrenzung zu anderen Erkrankungen wie Haglund-Exostose oder Bursitis ist wichtig.

Diagnose und Behandlung

Die Diagnose erfordert eine genaue Differenzierung zwischen einer entzündlichen (Tendinitis) und einer degenerativen Erkrankung (Tendinose). Dies erfolgt durch klinische Tests und gegebenenfalls durch bildgebende Verfahren wie Ultraschall oder MRI. Eine effektive Behandlung richtet sich nach der Diagnose:

• Physiotherapie: Sie kann entscheidend zur Schmerzlinderung und Funktionsverbesserung beitragen. Methoden wie Stosswellentherapie, gezieltes Training und physikalische Maßnahmen (z.B. Eis, Wärme) haben sich als wirksam erwiesen.
• Exzentrisches Training: Es gilt als die effektivste Maßnahme und ist durch zahlreiche Studien belegt. Es verbessert die Sehnenstruktur und erhöht ihre Belastbarkeit. Wichtig ist die korrekte Durchführung und Dosierung unter Anleitung eines erfahrenen Physiotherapeuten.
• Operation: In schweren Fällen kann die Entfernung des degenerierten Gewebes erforderlich sein.

Fazit: Effektive Physiotherapie bei Achillodynie

Physiotherapie kann in bis zu 80% der Fälle eine deutliche Verbesserung oder vollständige Genesung herbeiführen. Beim Physio Team Laun in Harburg erstellen wir individuelle Therapiepläne und unterstützen Sie mit gezielten Maßnahmen, um Ihre Beschwerden langfristig zu lindern und Ihre Beweglichkeit zu verbessern. Vereinbaren Sie jetzt einen Termin und lassen Sie sich umfassend beraten!